Укололась иглой при работе с клиентом на электроэпиляции: что делать

У специалистов, выполняющих процедуру электроэпиляции, существует профессиональный риск заражения инфекциями, передающимися с кровью.

В первую очередь речь идет о вирусном гепатите В (ВГВ), вирусном гепатите С (ВГС) и вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающем СПИД.

Риски инфицирования и что делать после укола

Риск инфицирования при случайном уколе составляет:

• для ВГВ 5 - 40%;
• для ВГС 1.8 - 3%;
• для ВИЧ 0.2 - 0.5% (1 случай на 200 - 500 уколов иглой).

На вероятность заболеть влияет распространенность инфекций среди контингента клиентов, иммунный статус специалиста и частота аварийных контактов с кровью.

Передача намного выше при уколах полыми иглами, которые используются в шприцах и капельницах, чем при использовании цельных игл-электродов для электроэпиляции.

Контакт с кровью клиента возможен при случайном уколе использованной иглой, а также взаимодействии с ней участка поврежденной кожи или слизистой.

Касание электродом неповрежденной кожи безопасно и не требует принятия специальных мер профилактики, кроме мытья водой и мылом.

Что делать сразу после укола

Следует предпринять следующие действия:

1. Снимите перчатки, вывернув их рабочей стороной внутрь.
2. Если появилась капелька крови, дайте ей свободно вытечь. Не нужно выдавливать или высасывать кровь из ранки.
3. Обильно промойте кожу водой с мылом.
4. Обработайте место укола раствором спирта 70%.
5. Смажьте ранку раствором йода 5%.
6. Наклейте на поврежденное место пластырь.
7. Для продолжения работы наденьте новую пару перчаток.

В ближайший день-два надо обязательно сдать анализ крови на определение уровня печеночных трансаминаз, анти-HCV, HBsAg и антител к ВИЧ методом ИФА.

В случае дальнейшего выявления заболевания это поможет решить вопрос о том, было ли заражение связано с выполнением профессиональных обязанностей, и может иметь значение для выплаты страховки.

Следующие контрольные анализы сдаются через 3, 6 и 12 месяцев после аварийного укола.

Полностью привитые от гепатита В не подвержены риску заражения этой инфекцией. В России прививка включена в Национальный календарь и обязательна для медицинских работников.

У непривитых и тех специалистов, у которых уровень антител недостаточен, эффективно введение иммуноглобулина в течение 72 часов. Одновременно выполняется первое введение вакцины.

Второе введение — через месяц, а третье — спустя еще три месяца. Вакцина не содержит живого вируса, она безопасна для беременных и кормящих грудью, так же, как и иммуноглобулин.

Поскольку описанные меры профилактики очень эффективны, нет необходимости в контрольных визитах к врачу.

Проконсультируйтесь с инфекционистом, если все же появилась желтуха кожи или глаз, беспокоит снижение аппетита, тошнота, утомляемость, боли в животе или в суставах, повышение температуры.

Против гепатита С нет ни прививки, ни эффективных препаратов для профилактики. Лечение целесообразно начинать только в случае появления симптомов.

Вакцины от ВИЧ также не существует. Эффективность профилактической противовирусной терапии после случайного контакта с кровью инфицированного доказана.

Однако используемые препараты довольно агрессивны и обладают серьезными побочными эффектами. Поэтому назначить их может только врач-консультант после тщательного взвешивания факторов риска.

Обычно используется схема из двух или трех препаратов, которые принимаются внутрь на протяжении 28 дней.

Начинать лекарственную профилактику оптимально в первые трое суток после аварийного контакта.

В ходе лечения могут возникать такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, анемия, признаки воспаления печеночной ткани, поражения почек и костного мозга. В связи с этим необходимо контролировать общий и биохимический анализы крови перед началом приема таблеток, через две недели терапии и по окончании курса.

Некоторые лекарства нельзя принимать одновременно с другими препаратами, например, антигистаминными. При действительно высоком риске заражения профилактика антиретровирусными препаратами может быть назначена даже при беременности.

Повышение температуры, сыпь на коже, боли в мышцах, увеличение лимфоузлов требуют срочной консультации врача, так как могут указывать на развитие инфекции или нежелательных эффектов фармацевтических средств.

В течение года после контакта с кровью нельзя быть донором, обязательно следует использовать презерватив при сексуальных контактах. Кормящим мамам имеет смысл подумать о прекращении грудного вскармливания, поскольку существует риск передачи ВИЧ через молоко.

Профилактикой заражения служит:

• информирование персонала об инфекциях, передаваемых с кровью;
• неукоснительное соблюдение правил безопасности при работе с иглами;
• использование средств индивидуальной защиты: перчаток, маски, передника.

Случайные уколы иглами чаще происходят при их падении на пол, кушетку, одежду, а также при переносе в контейнер для отходов.

Проверьте фиксацию электрода перед началом процедуры. Следите за тем, чтобы работать плавно, размеренно, без нажима, без усилий. Не пытайтесь согнуть или сломать использованный электрод.

Автор: Елена Михневич, врач-анестезиолог
Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»

Источники:

1. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 года N4 об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 11 февраля 2022 года).
2. Шепринский П.Е., Дубель Е. В. Профилактика профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями. — Санэпидконтроль. Охрана труда. — 2018. — №5. — 5–8 с.
3. Моррис Д., Браун Д. Энциклопедия эпиляции. Все об удалении волос для профессионалов и салонов красоты. — М: Рипол Классик, 2008. — 400 с.